Schwindel und Benommenheit
Der Begriff Schwindel wird im Alltag für verschiedene Empfindungen verwendet, wie etwa Taumel, Leeregefühl im Kopf, Schwanken oder allgemeine Instabilität. Wenn die Empfindung den falschen Eindruck erweckt, dass man selbst oder die Umgebung sich dreht, spricht man von echtem Schwindel (Vertigo). Es ist einer der häufigsten Gründe für einen Arztbesuch im Erwachsenenalter. Obwohl Schwindel sehr unangenehm ist und das Sturzrisiko erhöht, ist er ein Symptom und keine eigenständige Krankheit. Die meisten Episoden sind vorübergehend und hängen mit harmlosen Faktoren wie Flüssigkeitsmangel oder schnellem Aufstehen zusammen, doch anhaltender Schwindel erfordert eine ärztliche Untersuchung.
Wie sich das Symptom äußert:
Schwindel kann sich als Benommenheit, Leeregefühl im Kopf oder als Gefühl einer drohenden Ohnmacht äußern, besonders wenn man zu schnell aufsteht. Er kann auch als Drehschwindel auftreten, bei dem man das Gefühl hat, dass sich der Raum oder man selbst dreht. Man fühlt sich unsicher auf den Beinen, verliert das Gleichgewicht oder spürt ein Schwanken. Begleitend können leichte Übelkeit, Schwitzen oder ein vorübergehendes Druckgefühl im Ohr auftreten.
Mögliche häufige Ursachen
Dehydrierung (Flüssigkeitsmangel)
Eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme verringert das Blutvolumen. Dies kann den Blutdruck senken und die Sauerstoffversorgung des Gehirns kurzzeitig reduzieren, was zu Schwindel führt.
Möglich, wenn Sie sich benommen fühlen, einen trockenen Mund und Durst haben und sich Ihr Zustand durch Ruhe und das Trinken von Wasser deutlich bessert.
Trinken Sie Wasser und ruhen Sie sich an einem kühlen Ort aus. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie aufgrund von Erbrechen keine Flüssigkeiten bei sich behalten können oder der Schwindel anhält.
Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV)
Kleine Kalziumkarbonatkristalle im Innenohr lösen sich und bewegen sich in die Bogengänge. Dies stört die Gleichgewichtssignale an das Gehirn und verursacht ein Gefühl des Drehens.
Möglich, wenn Sie einen Drehschwindel verspüren, der weniger als eine Minute anhält und durch Kopfbewegungen (z. B. Umdrehen im Bett, Kopf in den Nacken legen) ausgelöst wird.
Konsultieren Sie Ihren Hausarzt oder einen HNO-Arzt. Lagerungsschwindel lässt sich in der Arztpraxis effektiv durch spezielle Befreiungsmanöver (wie das Epley-Manöver) behandeln.
Orthostatische Hypotonie
Ein plötzlicher, vorübergehender Blutdruckabfall beim schnellen Aufstehen aus dem Sitzen oder Liegen, wodurch das Gehirn kurzzeitig weniger durchblutet wird.
Möglich, wenn Sie direkt nach dem Aufstehen für einige Sekunden Schwindel oder ein Schwarzwerden vor den Augen verspüren.
Stehen Sie langsam und in Etappen auf, indem Sie sich zuerst kurz an die Bettkante setzen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn diese Beschwerden häufig auftreten, Stürze verursachen oder zu Ohnmacht führen.
Notfall-Warnsignale
Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, suchen Sie bitte sofort die nächste Notaufnahme auf oder rufen Sie den Rettungsdienst unter 112 an:
- Schwindel in Verbindung mit Ohnmacht (Bewusstlosigkeit)
- Schwindel begleitet von plötzlicher Schwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Gesicht, in einem Arm oder Bein
- Schwindel mit Sprachstörungen, verwaschener Sprache oder Verwirrtheit
- Schwindel in Verbindung mit Brustschmerzen, Druckgefühl in der Brust oder Atemnot
- Schwindel mit plötzlichen Sehstörungen, Doppelbildern oder Gangunsicherheit
- Schwindel, der plötzlich nach einem Stoß gegen den Kopf oder einer Verletzung einsetzt
Tipps zur Selbstbeobachtung und Dokumentation
- Notieren Sie den Zeitpunkt des Auftretens, die Dauer und Ihre Aktivität zu Beginn des Schwindels.
- Überwachen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme, Mahlzeiten, den Kaffeekonsum und die Schlafdauer.
- Unterscheiden Sie, ob sich der Schwindel wie Benommenheit (Leere im Kopf) oder wie ein Drehen (Drehschwindel) anfühlt.
- Dokumentieren Sie Begleitsymptome wie Übelkeit, Ohrgeräusche (Tinnitus) oder eine verminderte Hörfähigkeit.
Fragen für das Gespräch mit Ihrem Arzt
- Fühlt es sich wie eine drohende Ohnmacht an oder haben Sie das Gefühl, dass sich der Raum dreht?
- Tritt der Schwindel bei schnellem Positionswechsel oder beim Drehen des Kopfes auf?
- Haben Sie das Bewusstsein verloren, Brustschmerzen oder eine Schwäche in den Gliedmaßen verspürt?
Häufig gestellte Fragen
Benommenheit beschreibt ein Gefühl von Leere im Kopf, Schwanken oder drohender Ohnmacht, oft bedingt durch Kreislaufschwankungen oder Flüssigkeitsmangel. Echter Schwindel (Vertigo) ist die Illusion einer Bewegung, bei der man das Gefühl hat, dass sich die Umgebung dreht (wie im Karussell) oder schwankt. Dies deutet meist auf eine Störung im Innenohr oder im Gehirn hin.
Angst kann zu einer Hyperventilation (schnelle, flache Atmung) führen. Dadurch sinkt der Kohlendioxidgehalt im Blut, was die Blutgefäße im Gehirn verengt und Schwindel auslöst. Zudem schütten Stressreaktionen Hormone aus, die die Gleichgewichtszentren im Gehirn beeinflussen können.
Rufen Sie sofort den Rettungsdienst (112), wenn der Schwindel zusammen mit einer Ohnmacht, Brustschmerzen, Atemnot, plötzlicher Schwäche oder Taubheit auf einer Körperseite, Sprachstörungen oder Verwirrtheit auftritt.
