Verstopfung
Verstopfung (Obstipation) ist eine Stuhlgangsstörung, die durch seltenen Stuhlgang (in der Regel weniger als dreimal pro Woche), Schwierigkeiten bei der Entleerung oder harten, trockenen Stuhl gekennzeichnet ist. Sie tritt auf, wenn sich der Stuhl zu langsam durch den Dickdarm bewegt, sodass dieser zu viel Wasser entzieht und der Stuhl fest wird. Verstopfung kann vorübergehend oder chronisch sein und steht oft im Zusammenhang mit der Ernährung, mangelnder Bewegung oder bestimmten Medikamenten. Obwohl meist harmlos, kann eine hartnäckige Verstopfung Hämorrhoiden oder Analfissuren verursachen und erfordert bei Fortbestehen eine ärztliche Abklärung.
Wie sich das Symptom äußert:
Verstopfung äußert sich durch Missempfindungen, Blähungen und ein Gefühl der Schwere im Bauchraum. Sie müssen beim Stuhlgang stark pressen, oft begleitet vom Gefühl einer Blockade oder unvollständigen Entleerung. Der Stuhl ist hart, trocken oder klumpig. Leichte Krämpfe oder leichte Blutungen durch das Pressen können auftreten.
Mögliche häufige Ursachen
Ballaststoffmangel und Flüssigkeitsmangel
Ballaststoffe binden Wasser und geben dem Stuhl Volume, was den Transport erleichtert, während Wasser den Verdauungstrakt gleitfähig hält. Ein Mangel an Ballaststoffen oder Wasser macht den Stuhl hart und träge.
Möglich, wenn Sie wenig Obst, Gemüse oder Vollkornprodukte essen, wenig Wasser trinken und eine Besserung nach einer Umstellung dieser Gewohnheiten feststellen.
Erhöhen Sie schrittweise Ihre Ballaststoffzufuhr und trinken Sie mindestens 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen.
Bewegungsmangel
Körperliche Aktivität regt die natürlichen Kontraktionen der Darmmuskulatur (Peristaltik) an und erleichtert so den Transport des Stuhls.
Möglich, wenn Sie sich wenig bewegen, stundenlang im Sitzen arbeiten oder bettlägerig sind und eine Verlangsamung Ihres Transits bemerken.
Bauen Sie regelmäßige Bewegung in Ihren Alltag ein, z. B. 30 Minuten Spazierengehen pro Tag. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie sich nicht bewegen können und die Verstopfung anhält.
Nebenwirkungen von Medikamenten
Zahlreiche Medikamente wie opioidhaltige Schmerzmittel, bestimmte Antidepressiva sowie Eisen- oder Calciumpräparate verlangsamen die Darmtätigkeit.
Möglich, wenn die Verlangsamung Ihres Stuhlgangs kurz nach dem Beginn einer neuen medikamentösen Behandlung eingesetzt hat.
Setzen Sie verordnete Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Sprechen Sie mit ihm, um Alternativen oder geeignete Abführmittel zu besprechen.
Notfall-Warnsignale
Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, suchen Sie bitte sofort die nächste Notaufnahme auf oder rufen Sie den Rettungsdienst unter 112 an:
- Verstopfung in Verbindung mit starken, anhaltenden Bauchschmerzen oder einem aufgeblähten Bauch
- Vollständige Unfähigkeit, Stuhl oder Gase abzuscheiden (Verdacht auf Darmverschluss/Ileus)
- Verstopfung begleitet von Erbrechen
- Blut im Stuhl oder unerklärlicher Gewichtsverlust
- Neu auftretende, ungeklärte Verstopfung bei Personen über 50 Jahren
- Schwere Verstopfung, die sich trotz ballaststoffreicher Ernährung und gängiger Maßnahmen nicht bessert
Tipps zur Selbstbeobachtung und Dokumentation
- Notieren Sie die Häufigkeit und das Aussehen Ihres Stuhls (nutzen Sie die Bristol-Stuhlformen-Skala).
- Verfolgen Sie Ihre Trinkmenge und den Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel.
- Erfassen Sie Ihre tägliche körperliche Aktivität.
- Notieren Sie die Einnahme von Medikamenten oder Abführmitteln und deren Wirkung auf den Stuhl.
- Achten Sie auf das Auftreten von Schmerzen, Blähungen oder Blutungen.
Fragen für das Gespräch mit Ihrem Arzt
- Wie häufig haben Sie Stuhlgang und wie sieht Ihr Stuhl üblicherweise aus?
- Haben Sie Blut im Stuhl bemerkt oder in letzter Zeit an Gewicht verloren?
- Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie regelmäßig ein?
Häufig gestellte Fragen
Dies ist ein visuelles Hilfsmittel, das Stuhl in 7 Typen unterteilt. Typ 1 und 2 weisen auf eine Verstopfung hin (harter, klumpiger Stuhl). Typ 3 und 4 gelten als normal und sind leicht auszuscheiden. Typ 5 bis 7 deuten auf Durchfall oder weichen Stuhl hin.
Quellmittel (wie Flohsamenschalen) sind auch bei langfristiger Einnahme sicher. Stimulierende Abführmittel (wie Sennesblätter) können jedoch den Darm reizen und bei zu langer Einnahme zu einer Abhängigkeit führen, da der Dickdarm seine natürliche Eigenbewegung verliert. Lassen Sie sich stets von Ihrem Arzt beraten.
