다리 통증·하지통
하지통(Leg Pain, 다리 통증)은 허벅지, 무릎, 종아리, 정강이에 발생하는 통증으로 근육통뿐만 아니라 요추 신경근 압박(디스크/협착증), 하지 동맥 폐색증, 심부정맥 혈전증(DVT), 하지정맥류 등 혈관 및 신경 질환의 대표적 경고 신호입니다.
느껴지는 증상 양상
종아리가 터질 듯이 땅기고, 엉덩이부터 발목까지 전기가 통하듯 찌릿하게 저리며, 오래 걸으면 다리에 힘이 빠져 주저앉게 됩니다.
주요 의학적 원인
요추 추간판 탈출증 / 척추관 협착증 (Sciatica / Stenosis)
허리의 신경 다발이 눌려 신경 경로를 따라 허벅지 뒤쪽과 종아리로 통증이 방사됩니다.
특징: 걸으면 다리가 저리고 당겨서 쉬어야 하며(신경성 파행), 허리를 숙이면 일시적으로 편해집니다.
대처 방안: 신경외과/정형외과에서 MRI 검사 및 신경 차단술 치료를 받으세요.
심부정맥 혈전증 / DVT (Deep Vein Thrombosis)
장시간 비행이나 입원 후 다리 깊은 정맥에 피떡(혈전)이 생겨 혈액 순환을 차단합니다.
특징: 한쪽 종아리만 붉게 붓고, 걸을 때 종아리 근육에 심한 팽만 통증과 열감이 생깁니다.
대처 방안: 폐색전증으로 날아가는 것을 막기 위해 즉시 응급실에서 혈관 초음파 및 항응고제 치료를 받아야 합니다.
말초동맥 질환 / 하지동맥 폐색 (PAD)
동맥경화로 다리로 가는 동맥이 좁아져 근육에 산소가 공급되지 못합니다.
특징: 일정 거리를 걸으면 종아리에 쥐가 나듯 아프다가 서서 쉬면 5분 내로 통증이 사라집니다(혈관성 파행).
대처 방안: 발목상완지수(ABI) 검사 및 혈관 확장 치료가 필요합니다.
⚠️ 즉시 응급 진료가 필요한 경고 신호 (Red Flags)
- 한쪽 종아리가 갑자기 심하게 붓고 단단해지며 호흡 곤란이나 흉통이 동반될 때 (DVT 및 폐색전증 의심 - 즉시 119)
- 다리가 얼음처럼 차가워지고 감각이 마비되며 발가락이 파랗게 변하는 급성 동맥 색전증
- 발목에 힘이 빠져 발을 질질 끄는 족하수(Foot Drop) 마비
- 종아리 상처 부위가 붉게 번지며 38℃ 이상 고열이 동반되는 봉와직염
가정 내 자가 관리 및 모니터링 팁
- 장시간 앉아있을 때는 1시간마다 발목을 위아래로 까딱이는 '발목 펌프 운동'을 하세요.
- 다리 부종과 정맥류 예방을 위해 의료용 압박 스타킹을 착용하세요.
- 흡연은 말초 혈관을 수축시켜 다리 통증을 악화시키므로 반드시 금연하세요.
의사 진료 시 질문할 내용
- 제 다리 통증이 허리 척추 문제(신경통)인가요, 혈관 질환(혈전증/동맥경화)인가요?
- 다리 혈관 도플러 초음파나 요추 MRI 검사가 필요한가요?
- 말초동맥 질환 선별을 위한 발목상완지수(ABI) 검사를 받을 수 있나요?