关于本工具与医学原理
促甲状腺激素(TSH)是由脑垂体前叶分泌的调控激素。由于垂体-甲状腺轴存在极其敏感的对数负反馈放大效应,TSH 是全身反映甲状腺功能状态最灵敏的“前哨晴雨表”,微小的甲状腺激素波动都会引起 TSH 显著改变。
使用指南与输入说明
输入化验单上的 TSH 实测数值,选择您的生理人群阶段(育龄备孕期、妊娠期孕妇、普通成年人或 70 岁以上老年人)进行针对性评估。
临床背景与指标解读
TSH 分级与临床意义: - 实验室常规成人正常参考区间:约 0.4~4.5 mIU/L; 1. TSH 显著升高(> 10.0 mIU/L):原发性甲状腺功能减退(甲减),通常需要启动左甲状腺素钠(优甲乐)替代治疗; 2. 亚临床甲减(4.5 < TSH < 10.0 mIU/L 且 FT4 正常):若伴有 TPOAb 抗体阳性、血脂异常或有备孕需求,建议遵医嘱小剂量用药; 3. 备孕及妊娠期目标控制线:备孕期建议 TSH < 2.5 mIU/L;孕早期(T1)控制在 0.1~2.5 mIU/L; 4. TSH 抑制治疗(分化型甲状腺癌术后):根据复发风险分层将 TSH 严格抑制在 0.1 mIU/L 或 0.5 mIU/L 以下以防肿瘤复发; 5. TSH 降低(< 0.1 mIU/L):原发性甲状腺功能亢进(甲亢)或中枢性甲减。