Почему при высоком сахаре крови натрий ложно снижается (транслокационная гипонатриемия)?

Глюкоза — осмотически активное вещество. При гипергликемии вода перемещается из внутриклеточного пространства во внеклеточное русло по градиенту осмолярности, вызывая гемодилюцию и искусственное разведение натрия.

Какова формула коррекции натрия по Кацу (Katz)?

Скорректированный Na = Измеренный Na + 1.6 × ( [Глюкоза (ммоль/л) - 5.55] / 5.55 ). Норма натрия сыворотки: 135–145 ммоль/л.

Важная медицинская информация: Платформа DrSymptoms носит исключительно образовательный характер. Материалы, калькуляторы и анализатор симптомов не предназначены для постановки диагноза, назначения лечения или отмены назначений врача. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Коррекция натрия при гипергликемии

Рассчитайте истинный уровень натрия с коррекцией на осмотическое разведение глюкозой при диабетическом кетоацидозе (ДКА) и гиперосмолярном гипергликемическом состоянии (ГГС).

Клиническое значение при лечении диабетического кетоацидоза (ДКА)

Если скорректированный натрий оказывается нормальным или повышенным (> 145 ммоль/л), это указывает на тяжелейшее обезвоживание и требует выбора 0.45% гипотонического раствора натрия хлорида вместо 0.9% физраствора.