La douleur thoracique peut se décrire de multiples façons. Elle peut se ressentir comme une oppression ou une lourdeur écrasante au centre de la poitrine irradiant vers le bras gauche, le cou ou la mâchoire (typique d'une origine cardiaque). Elle peut aussi se manifester comme une douleur aiguë et lancinante qui s'aggrave à l'inspiration profonde ou à la toux (évoquant un problème pulmonaire ou pariétal), ou comme une sensation de brûlure derrière le sternum remontant vers la gorge (caractéristique du reflux).
Causes communes pour : douleur thoracique
Retrouvez ci-dessous les facteurs déclenchants habituels associés à ce symptôme dans la littérature médicale. Cette liste éducative ne constitue en aucun cas une preuve diagnostique de votre état de santé.
Reflux gastro-œsophagien et brûlures d'estomac
L'acide gastrique remonte dans l'œsophage, irrite sa muqueuse et provoque une douleur pouvant imiter une oppression thoracique.
Tension musculaire de la paroi thoracique
Inflammation ou surcharge des muscles ou des cartilages costaux (costochondrite) due à un effort physique intense, une toux persistante ou un mouvement brusque.
Infarctus du myocarde (Crise cardiaque)
Obstruction du flux sanguin vers une partie du muscle cardiaque, entraînant un manque d'oxygène dans le tissu et nécessitant une prise en charge d'urgence pour éviter des dommages irréversibles.
Signaux de gravité : quand consulter les services d'urgence
Certains signes cliniques méritent une attention immédiate pour écarter des complications sévères. Appelez sans délai les secours (les services d'urgence locaux de votre pays) en présence de douleur thoracique accompagné de :
- ⚠ ⚠️ URGENCE VITALE : Pression, douleur ou lourdeur écrasante au centre de la poitrine durant plus de quelques minutes — appelez immédiatement les services d'urgence de votre pays
- ⚠ Douleur thoracique irradiant vers les épaules, les bras (surtout le gauche), le cou, la mâchoire ou le dos
- ⚠ Douleur accompagnée d'une difficulté grave à respirer, de sueurs froides et abondantes, de vertiges, d'une faiblesse ou de nausées
- ⚠ Sensation soudaine de battements cardiaques très rapides ou irréguliers (palpitations) associée à la douleur thoracique
- ⚠ Douleur aiguë soudaine avec difficulté extrême à respirer après une période d'immobilité prolongée ou un long voyage
Paramètres à surveiller avant votre rendez-vous
Pour faciliter le diagnostic lors de l'entretien médical, il est fortement recommandé de noter les informations suivantes :
- ✓ Notez le moment exact où la douleur a commencé et combien de temps elle a duré.
- ✓ Décrivez la sensation ressentie (pression, piqûre, brûlure) et si elle s'aggrave avec le mouvement ou la respiration.
- ✓ Indiquez si la douleur irradie vers une autre partie du corps.
- ✓ Précisez si les symptômes sont apparus au repos ou pendant une activité physique.
Lors de l'examen clinique, le médecin cherchera à préciser la cinétique de vos troubles. Préparer ces réponses permet une meilleure prise en charge :
- ? La douleur ressemble-t-elle à une oppression lourde ou à une piqûre aiguë ?
- ? La douleur s'aggrave-t-elle lorsque vous respirez profondément, que vous toussez ou que vous appuyez sur la poitrine ?
- ? Avez-vous des antécédents personnels ou familiaux de problèmes cardiaques ou d'hypertension artérielle ?
Questions fréquentes sur : douleur thoracique
La douleur musculaire s'aggrave généralement lorsque l'on appuie sur la zone avec les doigts, lorsqu'on tourne le tronc ou lorsqu'on inspire profondément. La douleur d'origine cardiaque se ressent plutôt comme une pression ou une lourdeur profonde et sourde au centre de la poitrine, ne change pas à la pression locale et s'accompagne souvent de sueurs froides, d'essoufflement ou de douleur dans le bras.
Oui. Les crises de panique et l'anxiété aiguë peuvent provoquer une oppression thoracique, une respiration accélérée et des palpitations. Cependant, comme les symptômes se recoupent avec ceux d'un problème cardiaque, toute douleur thoracique nouvelle ou inhabituelle doit être évaluée par un médecin.